Cardizem 8

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Cardizem - Bula tun remédio Cardizem com POSOLOGIA, indicações, efeitos colaterais, interações e outras informações. Todas as informações contidas na Bula de Cardizem Tem ein intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir als orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas ein tratamento de pacientes com Cardizem Devem ser Tomadas por profissionais autorizados, considerando als características de cada paciente. Aviso importante Todas as bulas constantes Nosso em Portal são meramente informativas. Em caso de Duvidas Quanto ao conteúdo de algum medicamento, beschaffen des Orientierungs de seu médico ou Farmacéutico. Obs. Ein MedicinaNET não vende nenhum tipo de medicamento. Laboratório Apresentação de Cardizem Cardizem Comprimidos de 30 mg: embalagem com e 50 comprimidos Comprimidos de 60 mg: embalagem com e 50 comprimidos Cardizem SR CAPSULA de liberação prolongada de 90 mg e 120 mg: embalagem com 20 cápsulas Cardizem CD Cápsulas de liberação prolongada de 180 mg e 240 mg: embalagem com 16 cápsulas USO ORAL USO ADULTO Composição Cardizem 30 mg: cada comprimido contem 30 mg de cloridrato de Diltiazem correspondentes ein 27,57 mg de Diltiazem. Cardizem 60 mg: cada comprimido contem 60 mg de cloridrato de Diltiazem correspondentes ein 55,14 mg de Diltiazem. Excipientes: Laktose monoidratada, óleo de Ricino hidrogenado, Macrogol, estearato de magnésio. Cardizem SR 90 mg: cada cápsula contem 90 mg de cloridrato de Diltiazem correspondentes ein 82,72 mg de Diltiazem. Cardizem SR 120 mg: cada cápsula de contem 120 mg de cloridrato de Diltiazem correspondentes einem 110,29 mg de Diltiazem. Cardizem CD 180 mg: cada cápsula de contem 180 mg de cloridrato de Diltiazem correspondentes einem 165,43 mg de Diltiazem. Cardizem CD 240 mg: cada cápsula de contem 240 mg de cloridrato de Diltiazem correspondentes einem 220,58 mg de Diltiazem. Excipientes: nonpareil-103, talco, povidona, etilcelulose, sacarose, estearato de magnésio. Cardizem - indicações Cardizem. Cardizem CD e Cardizem SR são indicados para o tratamento de: • Angina pectoris vasoespástica (de Repouso, com elevação tun segmento ST "Angina de Prinzmetal-") • Angina pectoris Crônica, estável ou de esforço • Estados anginosos pós-infarto tun miocárdio • Coronariopatias isquêmicas com ou sem hipertensão e / ou taquicardia • Hipertensão arterielle Contra-indicações de Cardizem • Bloqueio sinoatrial • Bloqueio AV de 2o ou 3o graus e síndrome tun nó sinusal (bradicardia sinusal persistente menos que 50 batimentos / minuto, parada sinusal, bloqueio sinoatrial), pois ein Depressão da estimulação cardiaca e condução cardiaca podem ocorrer de forma excessiva. Isto não se aplica ein pacientes em uso de marca-passo • Insuficiência cardiaca Grab descompensada, com PA sistólica menor que 90 mm Hg, pois os sintomas de insuficiência cardiaca podem ser agravados • bradicardia acentuada (pulso inferior a 55 min) • Hipersensibilidade ao cloridrato de Diltiazem ou eine qualquer componente da fórmula • Infarto agudo tun miocárdio com congestão PULMONAR Este medicamento é contraindicado na gravidez. Advertências O Diltiazem deve ser administrado com precaução ein pacientes com bloqueio atrioventricular de 1o grau, insuficiência cardiaca congestiva (os sintomas da insuficiência cardiaca podem ser agravados), com bradicardia Grab (menos de 50 batimentos / minuto, podendo ter Depressão da estimulação cardiaca ea condução cardiaca pode ocorrer de forma excessiva) e com pressão arteriellen excessivamente Baixa (pois pode diminuir ainda mais a pressão arterielle), sendo necessário um Acompanhamento clínico constante. Atenção com pacientes em uso de betabloqueadores ou digitálicos. Recomendam-se cuidados especiais em casos de insuficiência Hepatica Nieren ou, pois o metabolismo e excreção tun Diltiazem podem ser prolongados, e seus efeitos podem ser intensificados. Ein interrupção abrupta tun uso de antagonistas tun Cálcio pode agravar os sintomas tun paciente, Neste caso, ein suspensão deve ser feita de forma allmähliche, reduzindo als Dosen e mantendo o paciente schluchzen observação. Os pacientes Devem ser orientados a consultar o médico antes de interromper o tratamento. Devido à ação hipotensora tun Diltiazem podem ocorrer efeitos indesejáveis ​​como tonturas durante o tratamento. Por Esse motivo os pacientes Devem ser instruídos ein não dirigir, operar máquinas ou desempenhar atividades perigosas, como trabalhar em lugares altos. Deve-se ter cautela keine uso em idosos, pois ein meia-vida dos bloqueadores dos canais de Cálcio pode estar aumentada. Ein diminuição excessiva da pressão arteriellen é em geral considerada indesejável em pacientes idosos, sendo assim Diltiazem deve ser administrado com cautela. Não existem estudos tun uso de Diltiazem em crianças e adolescentes. Atenção: Cardizem SR e Cardizem CD contem açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em Portadores de Diabetes. Uso na gravidez de Cardizem O uso de Diltiazem não é recomendado durante a gravidez ou para mulheres que Possam engravidar, por não haver estudos suficientes com ESSA população. Estudos em animais demonstraram teratogenicidade em camundongos, como anormalidades esqueléticas e anormalidade tun aspecto e embriotoxicidade fatal em camundongos e ratos. Este produto está classificado na categoria de risco C na gravidez. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas Sem des Orientierungs médica ou tun cirurgião - dentista. O Diltiazem não é recomendado ein lactação Durante. Se o tratamento com Diltiazem für considerado essencial, o tratamento einem lactação deve ser interrompida Durante. Foi relatado que é Diltiazem excretado kein leite materno humano. Interações medicamentosas de Cardizem Pode ocorrer Interação medicamentosa se usado Diltiazem com os seguintes medicamentos: - anti-hipertensivos (como ácido nítrico): os efeitos anti-hipertensivos podem ser intensificados. Ein pressão arteriellen deve ser aferida periodicamente para ajuste da Dosis. - Betabloqueadores (como Bisoprolol, Propranolol, Atenolol): efeitos inotrópicos negativos e efeitos anti-hipertensivos intensificados, causando Depressão da estimulação cardiaca e da condução cardiaca resultando em bradicardia, insuficiência cardiaca, hipotensão severa, bloqueio atrioventricular significativo, bloqueio sinoatrial, principal em pacientes com baixo desempenho cardiaco. Ein monitoração de Frequencia cardiaca, pressão arterielle e atenção aos sinais clínicos de insuficiência cardiaca são fundamentais, principal em pacientes com comprometimento ventrikuläre esquerdo clinicamente importante. Foram relatados prolongamento tun segmento QT e arritmia ventrikuläre na coadministração de terfenadina com outros agentes antiarrítmicos (fosfato de disopiramida). Deve se ter um cuidado maior na triplice Administração de Diltiazem, digitálicos e betabloqueadores. - Preparados digitálicos (digoxina, metildigoxina): aumenta als concentrações plasmáticas dos digitálicos em cerca de 20 a 50%, devido à diminuição da depuração renalen dos digitálicos, intensificando ein Depressão da estimulação cardiaca e condução cardiaca. Pode ocorrer bradicardia, bloqueio atrioventricular, além de sintomas tóxicos (como náusea, vomitos, cefaleia, tontura, visão anormal). Ein presença ou Ausência de toxicidade digitálica deve ser observada periodicamente e acompanhado de monitoramento cuidadoso, incluindo eletrocardiograma. Als concentrações sanguíneas dos digitálicos Devem ser medidas conforme necessário, eine Dosis Ajustada e. Deve ser dada insbesondere atenção à terapia triplice de Diltiazem, digitálicos e betabloqueadores. - Agentes antiarrítmicos (Amiodaron, mexiletina): a Amiodaron aumenta de forma significante als concentrações plasmáticas de Diltiazem, intensificando assim ein Depressão da estimulação cardiaca e condução cardiaca, podendo ocorrer bradicardia, bloqueio atrioventricular, parada sinusal e redução tun débito cardiaco com risco à vida . O pulso deve ser verificado periodicamente, e realizado eletrocardiograma conforme necessário. O Diltiazem é metabolizado principal pela enzima 3A4 (CYP3A4) tun citocromo P450 e é um potencial inibidor competitivo da oxidação Hepatica pelo sistema tun citocromo P450, ele reduz ein depuração e prolonga eine meia-vida de eliminação de fármacos metabolizados über citocromo P450, sendo assim , ele aumenta als concentrações sanguíneas desses fármacos: - antagonistas Cálcio diidropiridínicos tun (Nifedipin, anlodipino): aumento da concentração sanguinea tun antagonista Cálcio diidropiridínico tun, podendo ocorrer efeito anti-hipertensivo intensificado. Os sintomas clínicos Devem ser periodicamente observados. - Midazolam (sedativo hipnótico): aumento das concentrações sanguíneas de Midazolam, podendo ocorrer aumento dos efeitos sedativos e hipnóticos. - Carbamazepin (antiepiléptico, antimaníaco): aumento das concentrações sanguíneas de Carbamazepin, podendo ocorrer sonolência, Brechreiz, vomitos e tonturas. Há relatos de toxicidade tun SNC em pacientes epilépticos, nestes casos ein substituição tun Diltiazem pelo Nifedipin elimina estes efeitos. - Selegilin (antiparkinsoniano): pode ter seus efeitos tóxicos intensificados. - Teofilina (broncodilatador): aumento das concentrações sanguíneas de teofilina, podendo ocorrer náusea, vomitos, cefaleia e insônia. - Cilostazol (antiplaquetário): pode ter seus efeitos intensificados. - Vinorelbina (usado kein Krebs): pode ter seus efeitos intensificados. - Ciclosporina (imunossupressor): aumento das concentrações sanguíneas de ciclosporina cerca de 25 a 100%, podendo ocorrer problemas Renais como nefrotoxicidade, sendo necessaria eine redução da Dosis. - Tacrolimo (imunossupressor): aumento das concentrações sanguíneas de tacrolimo, podendo ocorrer disturbios Renais. - Fenitoína (antiepiléptico): aumento das concentrações sanguíneas de fenitoína, podendo ocorrer Ataxie, tonturas, nistagmo. Ein fenitoína pode estimular o metabolismo de Diltiazem, diminuindo assim sua concentração sanguinea e consequentemente seu efeito. - Estatinas (usadas para tratamento das dislipidemias): aumento das concentrações plasmáticas das estatinas, que por sua vez Lewa ein ocorrências de eventos adversos tipo Mialgia tun, miopatia e raros casos de rabdomiólise. - Cimetidin (antagonista tun Rezeptor H2) e inibidores DA Protease de HIV (Ritonavir, Saquinavir): inibem ein enzima metabolizadora, aumentando als concentrações sanguíneas de Diltiazem. Pode ocorrer aumento tun Efeito anti-hipertensivo e bradicardia. - Drogas anestésicas (isofluorano, enflurano, halotano): a Depressão da estimulação cardiaca e condução cardiaca e vasodilatação podem ser intensificadas, podendo ocorrer bradicardia, bloqueio atrioventricular, parada sinusal. Recomenda-se dosagem cuidadosa quando administradas concomitantemente e seu eletrocardiograma deve ser monitorado. - Relaxantes musculares (pancurônio): Diltiazem pode inibir ein liberação de acetilcolina das terminações Pré-sinápticas da JUNCAO neuromuskuläre, intensificando os efeitos dos relaxantes musculares. Deve se ter cautela na Administração concomitante. - Imipramin: o Diltiazem aumenta em 30% ein biodisponibilidade da Imipramin, portanto pacientes em uso concomitante desta medicação Devem ser monitorados de perto quanto ein sinais e sintomas de toxicidade da Imipramin. Os sintomas clínicos Devem ser periodicamente observados. Em casos de anormalidades eine Dosis deve ser reduzida ou o uso interrompido. - Rifampicina (tuberculose): diminui als concentrações sanguíneas de Diltiazem, podendo seus efeitos estar diminuido. Se forem observadas anormalidades, pode ser necessário aumentar eine Dosis tun Diltiazem ou Trokar para outros fármacos. - Anti-inflamatórios, não hormonais, especialmente eine Indometacin, pode antagonizar o efeito Diltiazem tun. Reações adversas / Efeitos colaterais de Cardizem O Diltiazem é geralmente bem tolerado, havendo poucas referências à ocorrência de reações adversas. O bloqueio AV é um Evento adverso incomum, porém Grab e que pode ter o risco aumentado pelo uso de terapia concomitante com betabloqueadores. O tratamento com Diltiazem deve ser interrompido caso ocorra alguma das seguintes reações: - bloqueio atrioventricular Grab insgesamt ou bradicardia (com sintomas de tontura, Sensação de cabeça leve). Pode ser necessaria ein Administração de Sulfato de atropina ou isoprenalina, ou ainda instalação de marcapasso cardiaco. - Insuficiência cardiaca congestiva. Pode ser necessaria ein Administração de fármacos cardiotônicos. - Síndrome de Stevens-Johnson, Necrólise Epidérmica Toxica (NET), eritrodermia (dermatite esfoliativa), pustulose aguda generalizada (os sintomas são eritema, bolhas, pústulas, prurido, febre, enantema). - Disfunção Hepatica ou ictericia (com aumento da AST (TGO), ALT (TGP) ou p Próxima Bula: Cardizem cd