Antivert 6

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Die Behandlung von Schwindel mit Antivert Forschung zeigt, dass langfristige Anwendung möglicherweise nicht die beste Lösung, Von Alan L. Desmond, Au. D. CCC-A und R. Brian Collie, D. O. R. Ph. Bedenkt man, wie häufig wird Antivert für Schwindel verschrieben, hat seine Wirksamkeit in bemerkenswert wenige Studien gemessen. Zwar gibt es in der Fachwelt allgemein Einigkeit darüber, dass vestibulären Kompensation durch den Einsatz von vestibulären oder zentralen Nervensystems sedierende Medikamente gehemmt, 1 die Literatur schlägt vor, dass diese Arten von Medikamenten, die Mehrheit der Zeit verwendet werden, wenn ein Patient in der Primärversorgung präsentiert Einstellung mit die Beschwerde von Schwindel, Schwindel oder Ungleichgewicht. Weit mehr als die Hälfte dieser Patienten - 61 Prozent auf 89 Prozent - eine Art von Medikamenten nach ihrem ersten Besuch, Antivert erhalten die am häufigsten. 2 3 Antivert erhielten vor dem Erhalt einer korrekten Diagnose In einer Studie anschließend etwa 90 Prozent der Patienten mit benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel (BPPV) diagnostiziert. Jedoch 4, fand eine andere Studie, dass nur 31 Prozent der Patienten in der allgemeinen Bevölkerung Medikamente für: Schwindel fand es hilfreich. 5 Schwindel ist ein vager Begriff, der verschiedene Dinge für verschiedene Menschen bedeuten kann. Eine aktuelle Studie berichtet, dass bei älteren Patienten von Schwindel klagen, nur 25 Prozent Drehschwindel wurden beschreiben. 6 Bei der weiteren Befragung rund 75 Prozent beschrieben ihre Schwindel als Unstetigkeit, Ungleichgewichts, Verlust des Gleichgewichts oder vorge syncopal Benommen. Obwohl Ätiologie dieser Beschwerden nicht erhalten wurde, wissen wir, dass BPPV die häufigste Ursache von Schwindel ist, und Ungleichgewichts und Unstetigkeit kann das Ergebnis der vestibulären und / oder nicht-vestibulären Pathologie sein. Antivert (Meclizine Hydrochlorid) ist ein Antihistaminikum. Nach der Physicians 'Desk Reference. es ist für "Management von Schwindel bei Erkrankungen des vestibulären Systems zu beeinflussen." 7 Antivert ist nicht für die Beschwerden von Unstetigkeit empfohlen, Ungleichgewichts, Verlust des Gleichgewichts oder vorge syncopal Benommen. Medikamente genommen zu vestibulären Symptome unterdrücken sollte idealerweise nur während der akuten Phase nach vestibulären Beleidigung verwendet werden. Während der akuten Phase der vestibulären Dysfunktion, in der Regel einer Dauer von drei bis fünf Tage, sind vestibulären Suppressants hilfreich bei der Aktivität in den Vestibulariskerne und des Kleinhirns zu reduzieren. Tonic Asymmetrie in der Aktivität in diesen Bereichen schafft die akuten Symptome der vestibulären-induzierte Schwindel. Um für eine natürliche oder eine Entschädigung therapeutisch verstärkt stattfinden kann, muss das Gehirn schließlich darauf aufmerksam gemacht werden, dass eine Asymmetrie vorhanden ist. Eine angemessene Behandlung nach der akuten Phase fördert Aktivität zentrale Kompensation zu fördern, anstatt Unterdrückung der Stimulation zur Kompensation erforderlich. Die Intensität der Schwindel mit BPPV verbunden ist, kann verringert werden, wenn Antivert verwenden. Dies ist jedoch eine weniger als ideale Behandlung aus zwei Gründen: eine therapeutische Dosierung von Antivert schafft eine dauerhafte nur sedierende Effekt marginal die Intensität der Symptome zu reduzieren, die nur einige Sekunden dauern, und canalith Repositionierung Verfahren sind äußerst wirksam bei der Linderung der Symptome von Lagerungsschwindel. Viele Patienten Schwindel beschreiben nicht erleben Schwindel und kann ganz normal vestibulären Funktion haben. Da jedoch Unterdrückungs Medikamente die Funktion der Vestibularapparat zu einer Zeit verhindern kann, wenn der Patient die meisten abhängig ist, können diese Patienten tatsächlich größer Symptome auftreten. Im Jahr 1972 zeigte eine randomisierte, doppelblinden Crossover-Studie, dass meclizine auf abnehmende Symptome und Anzeichen von Schwindel vestibulären Ursprungs eine größere Wirkung als ein Placebo hatte. 8 Scopolamin wurde als Meclizin wirksamer zu sein gezeigt, um die Symptome der Reisekrankheit zu behandeln. 9 Wir sind keine Studien bekannt, die angeben, meclizine ein Vorteil für die Beschwerden des Ungleichgewichts, Ungleichgewicht oder Benommen bietet. Kennedy et al. Psychomotorik Tests und Fragebögen an gesunden jungen Erwachsenen durchgeführt, nachdem für Reisekrankheit therapeutischen Dosen von verschiedenen Medikamenten verabreicht, einschließlich meclizine und Scopolamin (Scopolamin). 10 Während ihre Ergebnisse keine große Abnahme in mehreren Psychomotorik-Tests zeigten, taten sie, dass meclizine zeigen einen signifikanten schädlichen Effekt auf Balance-Tests hatte auf einem Schwebebalken Beteiligung stehen. Eine mögliche Einschränkung dieser Studie ist die Tatsache, dass die Tests innerhalb von ein bis zwei Stunden Drogeeinnahme durchgeführt wurden, während spätere Studien zeigten, dass meclizine seine Spitze des zentralen Nervensystems Effekt 9 Stunden nach der Dosierung hatte. 11 Manning et al. Das zentrale Nervensystem Effekte von meclizine und dimenhydrate (Dramamin) erforscht. Ihre Ergebnisse "zeigen, dass sowohl dimenhydrate und meclizine, in den empfohlenen Dosierungen, Schläfrigkeit und die Beeinträchtigung der geistigen Leistungsfähigkeit mehr als Placebo produzieren." Diese Autoren versuchen, "die Bedeutung der beobachteten Abnahme der Testergebnisse interpretieren" durch ihre Ergebnisse zu den Wirkungen von Ethanol zu vergleichen (Alkohol): "Ethanol dient als ein einzigartiges Medikament Grad der Beeinträchtigung zu verweisen, weil es epidemiologischer Daten, die mit einem bekannten Risiko für Blutalkoholkonzentration beziehen (0,07) Prozent) in einen Verkehrsunfall verwickelt zu werden." der Vergleich der Daten zeigt, dass die Wirkung von dimenhydrate und meclizine auf die psychische Reaktionszeit auf, dass während .04 Blutalkoholspiegel beobachtet gleich waren Prozent oder 0,06 Prozent. Zwei aktuelle Studien zeigen die Wirksamkeit der vestibulären Therapie gegen Medikamente in die Haltungskontrolle bei Patienten mit Vorhof Mangel zu verbessern. Horak et al. verglichen "relative Wirksamkeit von Vestibularisrehabilitation, allgemeine Konditionierung Übungen und vestibulären suppressant Medikamente" auf subjektive Schwindel und Haltungskontrolle. 12 Das Medikament Gruppe wurde sowohl zentral sedierende Medikamente mit Valium oder meclizine, behandelt. Über einen sechswöchigen Behandlungsperiode berichteten alle Gruppen eine Verringerung der Symptome, sondern nur die Vestibularisrehabilitation Gruppe zeigten signifikante objektive Verbesserung in Partituren von Posturographie und Stehen Balance-Tests erhalten. Die Verwendung von zentral sedierende Medikamente können die Vorteile der Vestibularisrehabilitation Therapie behindern. Shepard et al. Einnahme vestibulären Stiller, Antidepressiva, Beruhigungsmittel und Antikonvulsiva, Antidepressiva, Tranquilizer und Antikonvulsiva schließlich erreicht die gleiche Höhe der Vergütung als Patienten, die nicht ähnliche Medikamente einnehmen, aber die Länge der Therapie war signifikant länger berichtet, dass Patienten. 13 Antivert ist hilfreich für Schwindel im Zusammenhang mit plötzlichen akuten vestibulären Asymmetrie aufgrund Morbus Menière oder vestibulären Neuritis aber sollte zurückgezogen werden, sobald die akuten Symptome vermindert haben. Es ist nicht für Beschwerden von Unbeständigkeit, Verlust des Gleichgewichts, und Ungleichgewichts, ob der vestibulären Ursprungs oder nicht zu empfehlen. Vertigo im Zusammenhang mit BPPV wird besser durch Techniken canalith Neupositionierung behandelt. Langfristige Nutzung von Antivert ist unangemessen, und das Medikament kann in der Primärversorgung overprescribed werden. Zee, D. (1985). Perspektiven auf die Pharmakotherapie von Schwindel. 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